Diabete e Sessualità: L’Impatto di una Malattia Cronica sulla Vita Intima

Il diabete mellito è una malattia cronica caratterizzata da un’alterazione della produzione o dell’efficacia dell’insulina, l’ormone che regola i livelli di glucosio nel sangue. Questa condizione, in costante aumento a livello globale, rappresenta una sfida significativa per la salute pubblica, colpendo persone di tutte le età e fasce sociali. Fattori come la sedentarietà, una cattiva alimentazione e l’aumento dei livelli di stress sembrano contribuire alla sua diffusione.

Oltre ai noti effetti sul sistema metabolico, il diabete ha ripercussioni rilevanti su molti altri aspetti della vita, tra cui la sessualità. Gli uomini e le donne affetti da diabete possono sperimentare diverse problematiche legate alla sfera intima, che vanno da difficoltà fisiche a implicazioni psicologiche e relazionali.

L’Impatto del Diabete sulla Sessualità Maschile e Femminile

Uomini e Diabete: Disfunzioni Sessuali Più Comuni

Negli uomini, il diabete può provocare diverse complicazioni sessuali, tra cui:

• Disfunzione erettile (DE): Una delle problematiche più frequenti, spesso causata da neuropatia, vasculopatia e disregolazione endoteliale. Si manifesta con difficoltà nel mantenimento dell’afflusso di sangue ai genitali, fondamentale per l’erezione.
• Disturbi eiaculatori: Inclusi eiaculazione precoce, aneiaculazione (assenza di eiaculazione) e eiaculazione retrograda, in cui il seme finisce nella vescica.
• Riduzione del desiderio sessuale: La diagnosi di una malattia cronica e la paura del fallimento possono compromettere l’autostima e ridurre il desiderio.
• Difficoltà nel raggiungere l’orgasmo: Queste possono essere attribuite sia a cause organiche, come danni neurologici e vascolari, sia a difficoltà psicologiche legate all’ansia, alla depressione o alla percezione negativa di sé.

Donne e Diabete: Difficoltà Fisiche e Psicologiche

Nelle donne, il diabete influisce sulla sessualità attraverso:

• Ridotta lubrificazione vaginale: L’iperglicemia riduce l’idratazione delle mucose, aumentando il rischio di dispareunia (dolore durante i rapporti).
• Infezioni vaginali ricorrenti: Candida e altre infezioni batteriche, frequenti nelle donne diabetiche, possono causare disagio e dolore.
• Diminuzione del desiderio sessuale: Ansia, depressione e difficoltà di adattamento alla diagnosi possono interferire con il desiderio e l’eccitazione.
• Problemi nell’orgasmo: Anche le donne possono incontrare difficoltà nel raggiungere l’orgasmo, sia a causa di alterazioni fisiche legate alla neuropatia e al flusso sanguigno genitale, sia per l’impatto psicologico della convivenza con una malattia cronica.

Fattori Psicologici e Sociali: Una Sfida Ulteriore

Il diabete non è solo una condizione fisica, ma una sfida che coinvolge anche la sfera psicologica e relazionale:

• Accettazione della diagnosi: Vivere con una malattia cronica può influire negativamente sull’autostima, generando sentimenti di inadeguatezza e insicurezza.
• Problemi di coppia: Gli uomini con diabete possono aver bisogno di maggiore stimolazione per raggiungere l’erezione, il che potrebbe essere percepito dalle partner come un segno di disinteresse. Questo può portare a incomprensioni, ansia e frustrazione.
• Impatto sulle relazioni: Le difficoltà sessuali possono alimentare sospetti e tensioni all’interno della coppia, aumentando il rischio di isolamento e compromettendo la qualità della vita relazionale.

Come Migliorare la Sessualità in Presenza di Diabete

Nonostante le difficoltà, esistono diverse strategie per affrontare le problematiche sessuali legate al diabete:

1. Gestione medica: Seguire scrupolosamente le indicazioni mediche relative a dieta, esercizio fisico e farmaci è essenziale per prevenire complicazioni.
2. Supporto psicologico: Parlare apertamente con uno psicologo specializzato in diabetologia può aiutare a gestire l’ansia, la depressione e le difficoltà relazionali.
3. Comunicazione con il partner: Condividere i propri timori e difficoltà con il partner può rafforzare il legame e migliorare l’intimità.
4. Terapie specifiche: Farmaci per la disfunzione erettile, lubrificanti vaginali e trattamenti per le infezioni possono ridurre i sintomi fisici.
5. Educazione sessuale: Comprendere come il diabete influisca sulla sessualità aiuta a trovare soluzioni personalizzate.

La Sessualità Come Parte del Benessere Generale

La sessualità è un aspetto fondamentale della qualità della vita e non deve essere trascurata nel percorso di gestione del diabete. Affrontare apertamente le difficoltà con il proprio medico o con uno psicologo può migliorare non solo la vita sessuale, ma anche il benessere psicologico e relazionale complessivo.

Con un approccio integrato e consapevole, è possibile vivere una vita sessuale soddisfacente, anche in presenza di una condizione cronica come il diabete.

Hoorsan R., Lamyian M., Ahmadi F., Azin S.A., Rahimiforoushani A. (2022). Esploring Sexual Life Esxperiences and Perceptions of Women with Diabetes: a Qualitative Study. Int J Community Based Nurs Midwifery. 10(3):223-233.

Defeudis G., Mazzilli R., Tenuta M., Rossini G., Zamponi V., Olana S., Faggiano A., Pozzilli P., Isidori A.M., Gianfrilli D. (2021). Erectile Dysfunction and Diabetes: A Melting pot of Circumstances and Treatment. Diabetes Metab Rev. 21;38(2)e3494.

Gandhi J., Dagur G., Warren K., Smith N.L., Sheynkin Y.R., Zumbo A., Khan S.A. (2017). The Role of Diabetes Mellitus in Sexual and Reproductive Health: An Overview of Pathogenesis, Evaluation, and Management. Curr Diabetes Rev. 13(6):573-581.